4 – 7 сутки после операции

Навигация по разделу

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений для больных с ЗНО органов пищеварения в отсроченном послеоперационном периоде (4 – 7 сутки после операции)

№	Исходное положение (ИП)	Описание упражнения	Кол-во повторений	Методические указания
1	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки на живот	Вдох через нос, живот поднимается вверх. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть. После выдоха пауза.	4-6 раз	Темп медленный
2	То же	Повороты головы в стороны	По 6-8 раз в каждую сторону	Темп медленный
3	То же	Наклоны, скользя головой по опоре	По 6-8 раз в каждую сторону	Темп медленный
4	То же	Сгибание и разгибание пальцев рук	4-6 раз	С максимальной амплитудой, в медленном темпе. Дыхание произвольное. Выполняется одновременно двумя руками.
5	То же	Сведение и разведение пальцев рук	4-6 раз
6	То же	Одна нога согнута в колене, стопа на постели, другая прямая. Смена положения ног, скользя стопой по постели.	По 4-6 раз каждой ногой	Дыхание произвольное, темп медленный
7	ИП – лежа на спине, руки вдоль туловища	Ноги согнуты в коленях вместе, развести и свести колени	4-6 раз	Темп медленный, дыхание равномерное
8	То же	Приподнять одну ногу вверх – опустить, то же проделать другой ногой	По 4-6 каждой ногой	Темп медленный, дыхание произвольное
9	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно, руки вдоль туловища	Сгибание и разгибание руки в локтевом суставе с сжатием пальцев в кулак	6-8 раз	Темп медленный. Дыхание произвольное, выполняется попеременно двумя руками.
10	То же	Поднять и отвести в сторону руку вверх, вдох, принять ИП – выдох	6-8 раз	Темп медленный
11	То же	Сгибая колени, подтянуть их к животу. Ноги выпрямить.	3-4 раза	Темп медленный, дыхание произвольное
12	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; одна рука на груди другая на животе	Диафрагмальное дыхание	3-5 раз	Темп медленный
13	То же	Сгибание-разгибание пальцев ног	8-10 раз	Темп средний, с максимальной амплитудой
14	То же	Тыльное и подошвенное сгибание стоп	8-10 раз	Темп средний, с максимальной амплитудой
15	То же	Круговые движения в голеностопных суставах	По 8-10 раз	Темп средний, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки (в каждую сторону).
16	То же	Сгибание ноги в коленном суставе, с надавливанием пяткой на опору	6-8 раз	Темп медленный, выполнять обеими ногами попеременно
17	То же	Отведение ног в стороны, с надавливанием пятками на опору	6-8 раз	Темп медленный, выполнять обеими ногами одновременно
18	ИП – лежа на спине, поясница прижата к опоре, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки вдоль туловища	Подъем прямой ноги вверх на 45^o, стопа в положении тыльного сгибания	По 3-4 раза каждой ногой	Темп медленный. Дыхание произвольное, выполняется попеременно двумя ногами/
19	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях; стопы параллельно. Руки согнуты в локтях, прижаты к туловищу.	В ИП вдох. На выдохе приподнять таз, частично перемещая тяжесть тела на стопы.	8-10 раз	Темп медленный. Следить за болевым синдромом пациента, все движения выполняются до боли.
20	Переход из ИП-лежа в ИП-сидя с опущенными ногами	Согнуть ноги в коленных суставах, повернуть таз в сторону движения, опереться о матрац локтем руки, свесить ноги с кровати – сесть	1 раз	Темп медленный, избегать резких движений
21	ИП – сидя, ноги согнуты в коленных суставах, стопы касаются пола	Кисти к плечам, локти прижаты к туловищу. Развести руки в стороны – вдох, кисти к плечам – выдох.	3-5 раз	Темп медленный. Спина прямая.
22	То же	Поворот туловища в стороны	По 5-8 раз в каждую сторону	Темп медленный, дыхание произвольное
23	То же	Переход в ИП-стоя; голова смотрит прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны	3-5 раз	Темп медленный
24	Стоя, руки на поясе	Полунаклон вперёд, руки вниз, выпрямиться	3-5 раз	Темп медленный
25	То же	Ходьба на месте	30 сек.	Темп медленный, избегать задержки дыхания
26	То же	Развести руки в стороны, ладони вверх – вдох, принять ИП – выдох	4-5 раз	Темп средний
27	То же	Наклоны туловища в стороны	По 4-5 раз в каждую	Темп медленный
28	ИП – стоя; голова смотрит прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны	Ходьба в пределах палаты	30 сек	Темп медленный. Коррекция осанки.

Обращение руководителя

В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.