4 – 7 сутки после операции

Навигация по разделу

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений для пациентов раком прямой кишки и анального канала в отсроченном послеоперационном периоде (4 – 7 сутки после операции)

№	Исходное положение (ИП)	Описание упражнения	Кол-во повторений	Методические указания
1	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки на живот	Дыхание средней глубины спокойный вдох, несколько удлинённый выдох	4-6 раз	Темп медленный
2	То же	Повороты головы в стороны	По 6-8 раз	Темп медленный; выполняется попеременно в каждую из сторон
3	То же	Наклоны, в стороны, скользя головой по опоре	По 6-8 раз	Темп медленный; выполняется попеременно в каждую из сторон
4	То же	Сгибание и разгибание пальцев рук и ног	4-6 раз	Темп медленный
5	То же	Сведение и разведение пальцев рук	4-6 раз	Темп медленный
6	То же, кисти к плечам, локти прижаты к туловищу	1 – развести локти в стороны – вдох, 2 – прижать к туловищу – выдох	6 -8 раз	Темп медленный
7	То же	1 – кисти к плечам, 2 – руки вверх -вдох, кисти к плечам- выдох, руки вдоль туловища	4-6 раз	Темп медленный
8	То же	Круговые движения в лучезапястных суставах	4-6 раз	Темп медленный, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки (в каждую сторону).
9	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки вдоль туловища	Вдох – сгибание руки в локтевом суставе со сжатием пальцев в кулак, выдох – разгибание	По 6-8 раз	Темп медленный. Дыхание произвольное, выполняется попеременно двумя руками.
10	То же	Вдох – поднять руку вверх, выдох – опустить	6-8 раз	Темп медленный
11	То же	Носки ног на себя, носки ног от себя	7-9 раз	Темп медленный, дыхание произвольное
12	ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч	1 – согнуть ногу в коленном суставе, скользя пяткой по постели, 2 – ногу выпрямить	По 3-5 раз каждой ногой	Темп медленный
13	То же	Сгибание – разгибание пальцев ног	6-7 раз	Темп средний
14	То же	Разгибание и сгибание стоп	6-7 раз	Темп средний
15	То же	Круговые движения в голеностопных суставах	По 5-7 раз в каждую сторону	Темп средний, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки (в каждую сторону).
16	То же	Сгибание ноги в коленном суставе, с надавливанием пяткой на опору	6-8 раз	Темп медленный; выполнять обеими ногами попеременно
17	То же	Отведение ног в стороны, с надавливанием пятками на опору	6-8 раз	Темп медленный; выполнять обеими ногами попеременно
18	То же	1 – приподнять правую ногу вверх, 2 – опустить, 3 – приподнять левую ногу, 4 – опустить	4-6 раз	Темп медленный. Дыхание произвольное.
19	ИП – лежа на спине	1 – согнуть ноги в коленных суставах, 2 – ноги выпрямить	4-6 раз	Темп медленный. Следить за болевым синдромом пациента, все движения выполняются до боли.
20	То же. Ноги согнуты в коленных суставах.	1 – колени повернуть вправо, 2 – принять ИП, 3 – колени положить влево, 4 – принять ИП	4-6 раз	Темп медленный
21	То же	Вдох через нос, живот поднимается вверх. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть. После выдоха пауза.	3-5 раз	Темп медленный. Амплитуда дыхательных движений небольшая.
22	То же	Круговые движения в плечевых суставах вперед и назад	6-8 раз	Темп медленный, выполняется с максимальной амплитудой, дыхание произвольное
23	Лёжа на правом боку. Правую ладонь под голову, левую руку вдоль туловища.	1 – левую ногу отвести в сторону, 2 – принять ИП, 3-4 – то же правой ногой	По 3-5 раз	Темп медленный, амплитуда движений небольшая
24	То же	Согнуть ноги в коленных суставах, выпрямить	3-5 раз	Темп медленный
25	То же	1 – правую ногу отвести назад, 2 – принять ИП	5-7 раз	Темп медленный, избегать задержки дыхания
26	То же	Откашливание. Вдох через нос, выдох кашлевыми толчками. Прижимая руками грудь и живот.	4-5 раз	Темп средний
27	Стоя	Ходьба у кровати, затем по палате	1 мин	Темп медленный
28	Стоя	1 – развести руки в стороны – вдох, 2 – принять ИП – выдох		Темп медленный

Обращение руководителя

В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.