Опухоли костей и мягких тканей

Осуществлена первичная обработка данных исследования, проведенного в группе пациентов с опухолями костей и мягких тканей (n=36) в возрасте от 19 до 43 лет, для выявления взаимовлияния выраженности фантомных болей и эмоционального состояния.

Во время исследования пациентов мишенью диагностики являлся фантомной болевой синдром в послеоперационный период.

Клинико-психологический метод

В исследовании использован клинико-психологический метод в форме развернутой полуструктурированной клинической беседы, затрагивающей такие темы как актуальный психологический статус и жалобы пациента, отношение к лечению и болезни (с учетом его динамики в разные периоды), социальный статус, семейные отношения.

Экспериментально-психологический метод

Для оценки актуального психоэмоционального состояния, выраженности болевых ощущений, фантомных болевых ощущений, нейропатической боли, качества сна  и качества жизни использовались следующие методики:

  1. Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ).
  2. Шкала оценки нейропатической боли (Pain Detect).
  3. Шкала самооценки эмоционального напряжения (Distress Thermometer).
  4. Опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90).
  5. Опросник качества жизни (QLQ-C30).

Проведена первичная обработка данных группы пациентов с фантомным болевым синдромом. По предварительным результатам исследования можно говорить о том, что:

1. Пациенты (n=21) с высоким уровнем психоэмоционального напряжения (7,3) демонстрируют интенсивные фантомные болевые ощущения (нейропатическая боль), болевые ощущения в культе, прерывистый и непродолжительный сон (3,7 ч.).

2. Пациенты (n=15) с нормативным уровнем эмоционального напряжения (5,2), где наблюдается незначительно выраженная  фантомная боль, манифестирующая в форме пространственного расположения ампутированной конечности и температурных ощущений, при этом отмечается качество и продолжительность сна (6,4 ч.).

3. Пациенты, характеризующимися тревожно-фобическими, ипохондрическими, нарциссическими патохарактерологическими особенностями демонстрируют более высокие адаптивные способности в социальной среде и мотивацию к восстановлению в ранний послеоперационный период.

4. Пациенты, характеризующиеся психотическими, паранойяльными, астено-апатичными патохарактерологическими особенностями демонстрируют низкие адаптивные способности в социальной среде, снижение воли к деятельности, мотивации к восстановлению.

×

Обращение руководителя



В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.

×