Об ассоциации

Опухоли головы и шеи

В течение отчетного года исследованы пациентs с опухолями головы и шеи (n=16) в возрасте от 36 до 72 лет с диагнозом – ЗНО гортани.  Целью исследования в данной группе пациентов было изучение особенностей влияния вербальной функции на показатели тревоги и депрессии в пред- и послеоперационный периоды. Вся группа исследуемых пациентов была условно подразделена на две полгруппы, исходя из способности к вербализации: подгруппа пациентов с полной потерей способности к вербализации (n=7), пациенты с частичной потерей способности к вербализации (n=9).

Клинико-психологический метод

В исследовании использован клинико-психологический метод в форме развернутой полуструктурированной клинической беседы, затрагивающей такие темы как актуальный психологический статус и жалобы пациента, отношение к лечению и болезни (с учетом его динамики в разные периоды), социальный статус, семейные отношения.

Экспериментально-психологический метод

представлен стандартизированными опросниками. Среди них:
Опросники для изучения уровня выраженности симптоматики и актуального психологического статуса:

  • Шкала госпитальной тревожности и депрессии (HADS).
  • Шкала самооценки уровня напряжения (Distress Thermometer).
  • Методика оценки отношения к болезни (ТОБОЛ).
  • Оценка качества жизни (QLQ C-30).

Проведена первичная обработка данных исследования больных с опухолями головы и шеи с учетом группировки пациентов на две подгруппы – пациентов с частичной потерей и пациентов с полной потерей функции вербализации.

Предварительные результаты исследования показывают, что:

1. Полная потеря функции вербализации имеет корреляцию с клинически выраженной депрессией у 7 пациентов исследуемой группы. Также в этой группе при опросе пациентов выявлено высокое значение фактора потери социально-ролевого функционирования таких, как – профессиональная деятельность, функционирование внутри семьи.

2. В подгруппе пациентов с полной потерей функции вербализации наблюдается рост психоэмоционального напряжения в динамике на предоперационном этапе (7,3) и на послеоперационном этапе  (7,9), что связано с изменениями специфики разрядки напряжения (поведенческий уровень, невербальные реакции).

3. Пациенты с частичной потерей функции вербализации демонстрируют высокий уровень тревоги в послеоперационном периоде (13,4), наблюдается тенденция снижения коммуникативных навыков в привычной среде.

4. Качество жизни исследованных пациентов зависит от объема операции, сроков послеоперационного восстановления: качество жизни пациентов с частичной потерей функции вербализации ниже, чем в подгруппе пациентов с полной потерей функции вербализации.

×

Обращение руководителя



В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.

×