Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений средней степени нагрузки в период проведения химиотерапии и лучевой терапии
№
Исходное положение (ИП)
Описание упражнения
Кол-во повторений
Методические указания
1
Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч
Вдох через нос, живот выпячивается вперед. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть. После выдоха пауза.
3-4 раза
Темп медленный
2
Стоя, руки вдоль тела
Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах
8-10 раз
Темп средний. Дыхание произвольное.
3
Стоя, руки на поясе
Поднимание на носках
5-6 раз
Темп средний. Дыхание произвольное.
4
Стоя, кисти рук к плечам
Вращение рук в плечевых суставах вперед и назад
6-8 в каждую сторону
Темп средний. Дыхание произвольное.
5
Стоя, держась руками за спинку кровати
Поочередное отведение и приведение ног
5-6 раз каждой ногой
Темп средний. Дыхание произвольное.
6
Стоя, руки на поясе
Наклон туловища вперед – выдох, возвращение в исходное положение – вдох
3-4 раза
Темп медленный. Следить за дыханием.
7
То же
Поворот корпуса в сторону с разведением рук – вдох, возвращение в исходное положение – выдох
3-4 раза в каждую сторону
Темп медленный. Следить за дыханием.
8
То же
Подъем руки до уровня плеча с одновременным отведением противоположной ноги в сторону – вдох, возвращение в исходное положение – выдох
6-8 раз, меняя конечности
Темп средний. Следить за дыханием.
9
Стоя, держась руками за спинку кровати или стула
«Полуприседание» (в начале недели), «приседание» в конце недели в интервальном режиме. Больной полуприседает или приседает, слегка разводя колени.
2 нагрузки по 30-45 с фиксированным отдыхом 1,5-2 минуты после каждой нагрузки
Темп медленный. Дыхание произвольное.
10
Стоя
Ходьба
1-2 мин
Темп медленный. Дыхание произвольное.
11
Сидя, руки на коленях
Встать с разведением рук в стороны – вдох, вернуться в исходное положение – выдох
3-4 раза
Темп медленный, следить за дыханием. Упражнение закончить в положении стоя.
12
Стоя, держась руками за спинку кровати или стула
Маховые движения ногами поочередно
6-8 раз каждой ногой
Темп медленный, дыхание произвольное
13
Стоя, руки вдоль тела
Подъем рук вперед, вверх с одновременным отведением ноги назад – вдох, возвращение в исходное положение – выдох
6-8 раз, меняя ногу
Темп медленный, следить за дыханием
14
Стоя, руки на поясе
Отведение плеч назад – вдох, легкий наклон вперед – выдох
Темп медленный, следить за дыханием. При отведении плеч стараться свести лопатки.
15
Стоя, держась руками за опору
Поочередное круговое вращение ног
5-6 раз каждой ногой
Темп медленный, дыхание произвольное. Хорошо расслабить мышцы ног.
16
Стоя
Ходьба
1,5-3 мин
Темп медленный. Дыхание произвольное.
17
Сидя, руки на поясе
Наклон туловища в сторону с отведением противоположной руки – вдох, возвращение в исходное положение – выдох
4-6 раз в каждую сторону
Темп медленный. Следить за дыханием.
18
Сидя, руки опираются на край стула, ноги прямые
Поочередные круговые движения ногами с отрывом пятки от пола
3-4 раза в каждую сторону
Темп медленный, дыхание произвольное
19
Сидя, руки вдоль тела
Кисти скользят по бокам до подмышечных впадин – вдох, возвращение в исходное положение – выдох. Расслабиться.
5-6 раз
Темп медленный. Следить за дыханием.
20
Сидя, руки вдоль тела, пальцы сжаты в кулак, ноги прямые
Поворот кистей кнаружи с разведением пальцев и стоп. Вернуться в исходное положение.
6-8 раз
Темп медленный, дыхание произвольное
21
Сидя, руки на коленях, ноги на ширине плеч
Одновременное сгибание и разгибание кистей и стоп
6-8 раз
Темп медленный, дыхание произвольное
22
Сидя, руки на коленях, ноги на ширине плеч
Полное, глубокое дыхание
3-4 раза
Темп медленный
×
Обращение руководителя
В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.
В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.
К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.
Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.
Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.
Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.
Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.
В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.
Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.
Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.
Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.
Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.
Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.
Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.
Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.
