3-4 сутки после резекции проксимального отдела

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений на 3-4 сутки после резекции проксимального отдела бедренной кости с эндопротезированием тазобедренного сустава

Вертикализация (при условии удаления дренажа, эпидурального катетера, удовлетворительного самочувствия) в тазобедренном ортезе.

В 1-й день – стоять с опорой на костыли. Со второго дня – обучение хождению на костылях с разгрузкой оперированной конечности.

Исходное положение (ИП) Описание упражнения Кол-во повторений Методические указания
1 Лежа на спине с валиком под коленным суставом оперированной конечности Разогнуть коленный сустав (пятка приподнимается от кровати) 10 – 15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Колено всегда находится на валике.
2 Лежа. Руки и ноги вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе. 10 раз. Пассивное сгибание на угол, не больше 90° Темп медленный. Дыхание произвольное. Пятка все время касается кровати и скользит по ней. Фиксация в согнутом состоянии 10 – 15 сек.
3 Лежа на спине. Ноги согнуты в коленных суставах. Руки на животе. Напрячь мышцы брюшного пресса – 10-15 сек. Расслабиться. 10 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
4 Сидя на кровати. Наклон спинки кровати не более 60º. Сжать – расслабить ягодицы 15 — 20 раз Напряжение – расслабление – 5-10с.
5 То же Сгибать — разгибать коленный сустав. Пятка скользит по кровати. Не менее 10 раз Пятка скользит по кровати. Сгибать тазобедренный сустав НЕ более чем на 90º к поверхности тела. Фиксация – расслабление 5-10с. Темп очень медленный, дыхание произвольное.

При удовлетворительном состоянии возможно подключение комплекса упражнений, выполняемых в положении стоя.

Исходное положение (ИП) Описание упражнения Кол-во повторений Методические указания
1 Стоя на здоровой ноге с опорой на руки Согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе (НЕ более 70º к поверхности тела) 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Выполнять в ортезе, с заранее определённым углом сгибания ноги. Фиксация – расслабление 5-10с.
2 То же. Ступенька 8-10 см. Подниматься/опускаться со ступеньки 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Движение на ступеньку начинать со здоровой ноги. Спускаться – начиная движения с прооперированой ноги.
3 Стоя на здоровой ноге с опорой на руки Выпрямить ногу в коленном суставе и отвезти назад 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Выполнять в ортезе, с заранее определённым углом разгибания ноги. Фиксация – расслабление 5-10с.
4 То же Согнуть ногу в коленном суставе Не менее 10 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Фиксация – сколько возможно.

×

Обращение руководителя



В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.

В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.

К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.

Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.

Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.

Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.

Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.

В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.

Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.

Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.

Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.

Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.

Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.

Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.

×