Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений для онкогинекологических пациентов в раннем послеоперационном периоде (1 – 3 сутки после операции)
№
Исходное положение (ИП)
Описание упражнения
Кол-во повторений
Методические указания
1
ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки на живот
Диафрагмальное дыхание: вдох через нос, живот выпячивается вперед. Пауза. Выдох через рот, живот втянуть. После выдоха пауза.
4-6 раз
Темп медленный
2
То же
Повороты головы: прямо – вдох, вправо – выдох, прямо – вдох, влево – выдох
3-5 раз
Темп медленный
3
То же
Сгибание и разгибание пальцев рук
4-6 раз
С максимальной амплитудой, в медленном темпе. Дыхание произвольное. Выполняется одновременно двумя руками.
4
То же
Сведение и разведение пальцев рук
4-6 раз
5
То же
Кисти сжать в кулак, одновременно потянуть стопы на себя
4-6 раз
Темп медленный
6
ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно
Приподнять голову, подбородком коснуться груди, стопы потянуть на себя
4-6 раз
Темп медленный, дыхание произвольное
7
То же
Круговые движения в лучезапястных суставах
4-6 раз
Темп медленный, дыхание произвольное. Упражнение выполняется по часовой и против часовой стрелки.
8
ИП – лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища
Сжимать ноги, сокращая мышцы промежности
6-8 раз
Темп медленный. Дыхание произвольное.
9
То же
Вдох – поднять руку вверх, выдох – опустить
Темп медленный
10
ИП – лежа на спине, ноги на ширине плеч, стопы параллельно; руки на живот
Диафрагмальное дыхание
4-6 раз
Темп медленный
11
То же
Сгибание-разгибание пальцев ног
8-10 раз
Темп средний, с максимальной амплитудой
12
То же
Сгибание и разгибание стоп
8-10 раз
Темп средний, с максимальной амплитудой
13
То же
Круговые движения в голеностопных суставах
8-10 раз
Темп средний, дыхание произвольное
14
То же
Сгибание ноги в коленном суставе, с надавливанием пяткой на опору
6-8 раз
Темп медленный, дыхание свободное, выполнять обеими ногами попеременно
15
То же
Отведение ног в стороны, с надавливанием пятками на опору
6-8 раз
Темп медленный, дыхание свободное, выполнять обеими ногами одновременно
16
Переход из ИП-лежа в ИП-сидя с опущенными ногами
Согнуть ноги в коленных суставах, сторону, опереться о матрац локтем, свесить ноги с кровати – сесть
1 раз
Первая посадка выполняется с помощью медицинского персонала, а в дальнейшем самостоятельно
17
ИП – сидя
Спокойное дыхание
3-5 раз
Темп медленный. Коррекция осанки.
18
Переход из ИП-сидя в ИП-стоя
Переход в ИП-стоя; голова смотрит прямо, ноги на ширине плеч
1 раз
Темп медленный. Выполняется по самочувствию.
19
ИП – стоя; голова смотрит прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны
Развести руки в стороны – вдох. Принять ИП – выдох
4-5 раз
Темп медленный
×
Обращение руководителя
В Российской Федерации в 2016 году выявлено более 600 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Прирост показателя заболеваемости за последнее 10-летие достиг 20%. На учете в онкологических учреждениях России в настоящее время состоят более 3,5 миллионов больных, т.е. почти 2,5% населения страны.
В настоящее время можно с уверенностью заявить, что рак не является фатальным заболеванием, или смертным приговором для пациента. Проведение противоопухолевого лечения при начальных (I-II) стадиях заболевания гарантирует излечение пациентов в 80-100% случаев при возможности максимального сохранения не только анатомической структуры пораженного органа, но и его приличной функциональной активности.
К сожалению, около 60% среди впервые регистрируемых злокачественных опухолей выявляются в III-IV стадиях заболевания. Это приводит к значительной инвалидизации больных при меньшей эффективности лечения. Только комплексный подход с использованием всех современных ресурсов лекарственного лечения (химио-, гормоно-, иммуно-, биотерапия), хирургического пособия и радиотерапии позволяет добиться обнадеживающих результатов.
Задачей специалистов по онкореабилитации является формирование коллективов единомышленников, специалистов-профессионалов, имеющих многолетний опыт работы в лучших федеральных и региональных научно-исследовательских центрах страны.Основной принцип работы Ассоциации – это использование в клинической практике отечественных и международных стандартов и протоколов ведения онкологических пациентов с доказанной эффективностью.
Для пациентов, чья жизнь была изменена необходимостью борьбы с онкологическим заболеванием и агрессивными методами противоопухолевого лечения, наша Ассоциация должна обеспечить наилучший медицинский уход, применяемые последние достижения современной науки и комплексный индивидуальный подход, ориентированный на пациента.
Нашей задачей является не только повышение онкологической результативности противоопухолевого лечения, но и обеспечение комфортного качества жизни.
Мы можем помочь всем больным раком в любой момент течения болезни - сразу после постановки диагноза, при подготовке и после завершения хирургического лечения, химиотерапии или радиотерапии. Временных ограничений для прохождения онкологической реабилитации не существует.
В арсенале используемых современными онкореабилитологами средств должны широко применяиться природные источники санаторго-курортных организаций России.
Наряду с медикаментозным лечением, под контролем опытных специалистов-онкореабилитологов , мы планируем добиться широкого применения многочисленных методик физиотерапевтического воздействия, иглорефлексотерапии, кинезотейпирования, мануальнаой терапии, лечебной гимнастики с применением высокотехнологичных тренажеров, а также бальнеотерапии и водолечения. С каждым онкологическим пациентом должны проводиться индивидуальные занятия с психотерапевтом или медицинским психологом с использованием арт-терапии, ароматерапии, музыкотерапии.
Большие достижения клинической онкологии последних лет привели к росту числа наблюдаемых онкологических пациентов с неврологическими, мышечно-скелетными, сердечно-сосудистыми, психологическими и другими нарушениями, связанными как с течением онкологического заболевания, так и с негативными последствиями агрессивного противоопухолевого лечения.
Некоторые виды рака напрямую влияют на центральную нервную систему или кости, что приводит к первичному параличу или ограничению движений в конечностях. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия почти всегда вызывают изнурительную усталость, боль, потерю тактильных ощущений, мышечную слабость, дисфункцию суставов и сильное эмоциональное напряжение. Другие последствия лечения рака могут включать трудности с глотанием, плохое питание, кожные реакции, нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, сексуальную дисфункцию и лимфатические отеки.
Для всех этих пациентов мы можем проводить медицинскую реабилитацию под пристальным круглосуточным наблюдением специалистов-онкологов, хирургов, урологов, гинекологов, травматологов-ортопедов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов и пульмонологов.
Для каждого онкологического пациента мы предполагаем формирование уникальной команды для реализации реабилитационной программы с учетом типа рака, стадии заболевания, а также вида проведенного лечения.
Показания для применения реабилитационных программ: Любые виды доброкачественных и злокачественных опухолей в ранний период после хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического лечения, а также в поздний реабилитационный период.
Противопоказания: Тяжелое состояние пациента на фоне прогрессирования онкологического заболевания.